Το Stress Echo(Δυναμική Ηχοκαρδιογραφία Αντίθεσης) είναι ένα ισχυρό διαγνωστικό εργαλείο που παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για τη λειτουργία της καρδιάς σας σε συνθήκες στρες. Ανήκει στις νεότερες και προηγμένες τεχνικές υπερήχων και για αυτό διενεργείται ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ από ιατρό Καρδιολόγο, που έχει εξειδικευτεί και έχει λάβει την απαραίτητη ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ, κατόπιν εξετάσεων, από το Υπουργείο Υγείας. Στο Ιατρείο μας ο Καρδιολόγος Τσίχλης Ηλίας είναι ειδικευμένος στη διενέργεια Stress echo.
Τι είναι το Stess Echo:Το Stress Echo είναι μια εξελιγμένη μορφή δοκιμασίας κοπώσεως (Test κοπώσεως). Συνδυάζει την ηχοκαρδιογραφία, μια μη επεμβατική τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί υπερήχους, για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς, μετά από σωματική κόπωση ή φαρμακολογικό στρες και να αξιολογήσει πώς η καρδιά σας ανταποκρίνεται σε αυτές τις συνθήκες. Παρατηρώντας την απόδοση της καρδιάς κατά τη διάρκεια του στρες, μπορούμε να εντοπίσουμε ανωμαλίες στη ροή του αίματος, στη λειτουργία των βαλβίδων και στη συνολική καρδιακή λειτουργία, που μπορεί να μην είναι εμφανείς κατά την απλή εξέταση σε ηρεμία.
Σε τί διαφέρει από το απλό Τεστ κοπώσεως:
Σε σύγκριση με το παραδοσιακό τεστ κόπωσης σε διάδρομο, το stress echo αποτελεί καλύτερη και διαγνωστικά πιο ευαίσθητη εξέταση. Μια αξιοσημείωτη διαφορά βρίσκεται στη μεθοδολογία: στο Stress Echo, ο γιατρός χρησιμοποιεί υπερήχους και ηλεκτροκαρδιογραφική καταγρφή για να παρακολουθεί τη λειτουργία της καρδιάς, τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την άσκηση, σε αντίθεση με το τεστ κοπώσεως που χρησιμοποιεί μόνο καρδιογράφημα . Αυτή η διαφορετική προσέγγιση παρέχει ανεκτίμητα συμπληρωματικά δεδομένα, αυξάνοντας σημαντικά τη διαγνωστική ακρίβεια της εξέτασης.
Το Stress Echo μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση εργομετρικού ποδηλάτου, ενώ η χρήση διαδρόμου τείνει να καταργηθεί λόγω χαμηλής αξιοπιστίας. Ωστόσο, μια πιο διαδεδομένη προσέγγιση περιλαμβάνει τη χορήγηση ενός φαρμάκου που σταδιακά και με ακρίβεια αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό ενώ ο ασθενής παραμένει ξαπλωμένος. Αυτή η μέθοδος είναι η δεύτερη αξιοσημείωτη διαφορά από τη συμβατική δοκιμασία κόπωσης. Αυτή η προσέγγιση παρακάμπτει κοινούς περιορισμούς όπως κόπωση, δύσπνοια, σωματική ανικανότητα, αναπνευστικά ή ορθοπεδικά προβλήματα ή προχωρημένη ηλικία. Κατά συνέπεια, άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν ή να ολοκληρώσουν ένα τυπικό τεστ κοπώσεως, μπορούν να πραγματοποιήσουν ένα Stress Echo χωρίς κανένα περιορισμό.
Πώς γίνεται το Stress Echo:
Κατά τη διάρκεια ενός Stress Echo, θα υποβληθείτε σε υπερηχοκαρδιογράφημα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την πρόκληση στρες. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εργομετρικό ποδήλατο, ή φαρμακολογικά χρησιμοποιώντας φάρμακα που προσομοιώνουν τα αποτελέσματα της άσκησης στην καρδιά. Καθώς ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται, παρακολουθούμε στενά τη λειτουργία της καρδιάς σας και αξιολογούμε για τυχόν ανωμαλίες σε πραγματικό χρόνο. Επιπλέον με τη χρήση σκιαγραφικού (Contrast Stress Echo) για υπερήχους(που μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια) επιτυγχάνεται καλύτερη απεικόνιση και αυξάνεται η αξιοπιστία της μεθόδου.
Τι μπορεί να ανιχνεύσει η δυναμική ηχοκαρδιογραφία – Stress Echo:
Το Stress Echo μπορεί να παρέχει κρίσιμες πληροφορίες για διάφορες καρδιακές παθήσεις, όπως:
Στεφανιαία νόσος (ΣΝ): Αξιολογώντας τις αλλαγές στη ροή του αίματος στην καρδιά κατά τη διάρκεια του στρες, μπορούμε να εντοπίσουμε περιοχές μειωμένης παροχής αίματος ενδεικτικά της Στεφανιαίας Νόσου.
Σε ασθενείς με ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, αγγειοπλαστικής με μπαλόνι ή και stent (PCI), ή αορτοστεφανιαίας παράκαμψης(Bypass), αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου, και την πρόληψη επιπλοκών.
Βαλβιδική Καρδιοπάθεια: Μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων υπό συνθήκες στρες, βοηθώντας στη διάγνωση και αξιολόγηση της σοβαρότητας των βαλβιδικών διαταραχών, που δε μπορούν να εκτιμηθούν επαρκώς με την απλή υπερηχοκαρδιογραφική μελέτη. Αποτελεί πολύ χρήσιμη μέθοδο για τον προσδιορισμό του κατάλληλου χρόνου για χειρουργική ή επεμβατική αντιμετώπιση των βαλβιδοπαθειών.
Μυοκαρδιοπάθεια: Οι αλλαγές στη λειτουργία της καρδιάς κατά τη διάρκεια του stress test μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μυοκαρδιοπάθειας, μιας κατάστασης που επηρεάζει την ικανότητα του καρδιακού μυός να αντλεί αποτελεσματικά αίμα. Είναι σημαντική εξέταση στην ανάδειξη της Καρδιακής Ανεπάρκειας με Διατηρημένο Κλάσμα Εξωθήσεως (HFpEF), μιας πάθησης που δεν είναι δυνατό να διαγνωσθεί με το απλό υπερηχοκαρδιογράφημα, και παραμένη αδιάγνωστη σε άτομα με συμπτώματα όπως π.χ. δύσπνοια, εύκολη κόπωση, φούσκωμα κτλ.
Ισχαιμική Καρδιοπάθεια: Το Stress Echo είναι πολύτιμο για την ανίχνευση σημείων ισχαιμίας του μυοκαρδίου (ανεπαρκής ροή αίματος στον καρδιακό μυ), που είναι συχνά πρόδρομος των καρδιακών προσβολών, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή στηθάγχη.
Χρήσιμες πληροφορίες για τον ασθενή:
Προετοιμασία για την Εξέταση: Για την εξασφάλιση βέλτιστων αποτελεσμάτων, καλό είναι ο ασθενής να είναι νηστικός και να απέχει από το κάπνισμα για τουλάχιστον δύο ώρες πριν από την εξέταση. Επιπλέον, είναι σημαντικό για τον ασθενή να συζητήσει με το γιατρό του σχετικά με την πιθανή ανάγκη προσωρινής διακοπής ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα εκείνων που μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, όπως οι β-αναστολείς. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση σκιαγραφικού, το οποίο θα πρέπει να έχει μαζί του ο ασθενής την ημέρα της εξέτασης.
Διαδικασία για την εξέταση: Στην περίπτωση της φαρμακευτικής δοκιμασίας, ο ασθενής τοποθετείται ξαπλωμένος στο πλάι. Τοποθετούνται καλώδια ηλεκτροκαρδιογραφήματος, πιεσόμετρο και ένας μικρός φλεβικός καθετήρας εισάγεται στον βραχίονα. Στη συνέχεια ξεκινά η χορήγηση του φαρμάκου αυξάνοντας σταδιακά τον καρδιακό ρυθμό. Καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ιατρός παρακολουθεί με τον υπέρηχο την καρδιακή λειτουργία, ενώ ταυτόχρονα παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση και τις ενδείξεις του ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Με την επίτευξη του προκαθορισμένου ορίου για τον καρδιακό ρυθμό, λαμβάνονται οι τελικές εικόνες υπερήχων και η χορήγηση του φαρμάκου σταματά. Είναι αξιοσημείωτο ότι ο καρδιακός ρυθμός επιστρέφει γρήγορα στα φυσιολογικά επίπεδα. Τυπικά, η εξέταση διαρκεί περίπου 12-15 λεπτά και μαζί με την προετοιμασία και την αποκατάσταση περίπου 45 λεπτά, αποτελώντας μια σύντομη και αποτελεσματική διαδικασία.
Ασφάλεια της εξέτασης: Η δοκιμασία stress echo θεωρείται εξαιρετικά ασφαλής, με ελάχιστους σχετικούς κινδύνους. Η χορήγηση του φαρμάκου παρακολουθείται στενά και μπορεί να διακοπεί αμέσως αν χρειαστεί, ενώ η συνεχής παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας εξασφαλίζει την άμεση ανίχνευση τυχόν ανωμαλιών. Συνήθως, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μόνο παροδική ταχυκαρδία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία υποχωρεί γρήγορα μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση. Αν και σπάνιες, ενδέχεται να εμφανιστούν πιθανές παρενέργειες, όπως αρρυθμία, δυσφορία στο στήθος ή ναυτία, μούδιασμα στο κεφάλι, οι οποίες αντιμετωπίζονται αναλόγως από τον Ιατρό. Η πιθανότητα εμφάνισης στηθάγχης ή στεφανιαίων επεισοδίων κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι πολύ χαμηλή (περίπου 1 στις 3000 εξετάσεις). Τέτοια περιστατικά παρατηρούνται συνήθως σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με υποκείμενη εκτεταμένη νόσο, λειτουργώντας ως δείκτες παθολογίας και όχι ως επιπλοκές της εξέτασης.
Γιατί να επιλέξετε το ιατρείο μας για τη διενέργεια Stress Echo:
Το ιατρείο μας είναι από τα λίγα στην Eλλάδα, που πραγματοποιούν αυτή την εξέταση, χρησιμοποιώντας το τελευταίας τεχνολογίας μηχάνημα υπερήχων General Electric Vivid E95. Επιπλέον χρησιμοποιώντας τη σύγχρονη τεχνογνωσία και τεχνολογία, οι μελέτες μπορούν να πραγματοποιηθούν και με τρισδιάστατη απεικόνιση(4D ή live 3D), προσφέροντας έτσι πολύ μεγάλη λεπτομέρεια και ακρίβεια στις διαγνώσεις, που είναι αδύνατο να παρέχουν οι συμβατικές τεχνολογίες δυο διαστάσεων που συνήθως χρησιμοποιούνται.
Ο Καρδιολόγος Ηλίας Τσίχλης έχει λάβει την επίσημη εξειδίκευση κατόπιν εξετάσεων στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ¨Αττικόν¨. Έχει πραγματοποιήσει εκατοντάδες εξετάσεις Stress Echo κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής του στο Νοσοκομείο ¨ΓΝΑ Γ. Γεννηματάς¨ και από το 2021 πραγματοποιεί εξετάσεις Stress Echo συστηματικά στο ιδιωτικό του ιατρείο, το οποίο είναι πλήρως εξοπλισμένο και πληροί όλα τα Ευρωπαικά πρότυπα λειτουργίας και ασφαλείας. Παρακολουθεί συνεχώς εξειδικευμένα σεμινάρια που αφορούν αυτή τη μέθοδο, γεγονός που εξασφαλίζει τη χρήση των πιο σύγχρονων τεχνικών. Με τον τρόπο αυτό εξασφαλίζονται έγκυρες και ακριβείς διαγνώσεις.
Εαν αντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή αίσθημα παλμών, είτε έχετε παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο, είτε έχετε ιστορικό στεφανιαίας νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, αγγειοπλαστικής(Sent or Balloon angioplasty) ή αορτοστεφανιαίας παράκαμψης(Bypass), το Stress Echo μπορεί να προσφέρει πολύτιμες διαγνωστικές πληροφορίες για την προστασία της υγείας της καρδιάς σας. Επικοινωνήστε μαζί μας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Stress Echo και τις ολοκληρωμένες καρδιολογικές υπηρεσίες μας.